核準日期:2009年09月04日
修訂日期:2009年11月12日
甲型H1N1流感病毒裂解疫苗說明書
警示語
本品按照國家統一的免疫策略和接種方案使用
【藥品名稱】
通用名稱:甲型H1N1流感病毒裂解疫苗
英文名稱:H1N1 Influenza A Vaccine(Split Virion),Inactivated
漢語拼音:Jiaxing H1N1 Liugan Bingdu Liejie Yimiao
【成份與性狀】
本品系采用世界衛生組織(WHO)推薦的甲型H1N1流感病毒株(2009)接種雞胚,經病毒培養、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮、純化、裂解后制成。
本品主要成分為甲型H1N1流感病毒血凝素抗原。輔料為氯化鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉。含硫柳汞防腐劑。
本品外觀為輕微乳白色液體。
【接種對象】
本品用于3歲及3歲以上易感人群的預防接種。
【作用與用途】
接種本疫苗后,可刺激機體產生針對甲型H1N1流感病毒的抗體,用于此型病毒所致流感流行的免疫預防。
【規格】
本品為每支0.5ml。每1次人用劑量為0.5ml,含甲型H1N1流感病毒血凝素15µg。
【免疫程序和劑量】
本疫苗接種1劑15μg。于上臂外側三角肌肌內注射。
【不良反應】
基于已完成的國內10家臨床試驗結果的匯總分析(詳見【臨床試驗】),疫苗組(15μg+30μg,下同)不良反應總體發生率為17.40%,安慰劑組不良反應總體發生率為10.98%。
不良反應表現常見發熱、注射部位疼痛、頭痛和疲勞乏力,偶見咳嗽、腹瀉、肌肉痛、局部瘙癢、惡心嘔吐、局部紅、腫、硬結、蕁麻疹、斑丘疹和疹(注射部位),其它表現還偶見頭暈、咽痛、腹痛和關節痛。
不良反應多集中發生于接種后0~3天,期間不良反應發生率疫苗組為16.67%,安慰劑組為9.85%。
接種季節性流感疫苗還可能發生極罕見的不良反應,如:休克、血管炎樣一過性腎功能受損,神經系統疾病,例如腦脊髓炎、神經炎、神經痛、感覺異常、驚厥、一過性血小板減少、格林-巴利(Guillain-Barre)綜合征等。雖然本疫苗臨床試驗中未發現以上反應,接種本疫苗時,應注意密切觀察。
如出現以上未提及的不良反應,應及時與醫生取得聯系。
【禁忌】
1.對雞蛋或疫苗中任何其他成份(包括輔料、甲醛、裂解劑等),特別是卵清蛋白過敏者。
2.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者。
3.未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者,有格林巴利綜合征病史者。
【注意事項】
1.本品嚴禁靜脈注射!
2.以下情況者慎用:家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者。
3.注射現場應備有腎上腺素等藥物和其他搶救措施,以備偶有發生嚴重過敏反應時急救使用。接受疫苗注射者在注射后應留觀至少30分鐘。
4.疫苗瓶有裂紋、標簽不清或失效者、疫苗外觀出現異常、渾濁者均不得使用。
5.用前搖勻,疫苗瓶開啟后應立即使用。
6.注射免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上接種本疫苗,以免影響免疫效果。
7.本品注射后出現任何神經系統反應者,禁止再次使用。
8.本品嚴禁凍結!
9.特殊人群的使用:
孕婦:目前尚無此人群的相關研究數據,應充分權衡利弊后決定是否使用本品。
哺乳期婦女:目前尚無此人群的相關研究數據,應充分權衡利弊后決定是否使用本品。
10.藥物的相互作用與其他疫苗同時接種:目前沒有數據可以評估本品與其他疫苗共同接種的反應。本品尚未進行同期(先、后或同時)接種季節性流感疫苗對本疫苗免疫原性影響的臨床研究。
免疫抑制藥物:包括免疫抑制劑、化療藥、抗代謝藥物、烷化劑、細胞毒素類藥物、皮質類固醇類藥物等,可能會降低機體對本品的免疫應答。
正在接受治療的患者:為避免可能的藥物間相互作用,建議咨詢醫生。
【臨床試驗】
匯總國內10家已 完成的臨床試驗結果,對其中15µg 、30µg 劑量組和安慰劑組共計9562例受試者(3~87歲)數據進行了分析。疫苗一劑接種后安全性結果如下表1所示,免疫原性結果如下表2所示。
表1:甲型H1N1流感病毒裂解疫苗不良反應發生率和程度一覽表
劑量 |
15 μg組 |
15 μg+30μg 合計 |
安慰劑組 |
例數(N) |
4520 |
8069 |
1493 |
總體反應率n(%) |
703(15.55) |
1404(17.40) |
164(10.98) |
1級 |
610(13.50) |
1157(14.34) |
146(9.78) |
2級 |
79(1.75) |
210(2.60) |
17(1.14) |
3級 |
14(0.31) |
37(0.46) |
1(0.07) |
局部反應率n(%) |
170(3.76) |
363(4.49) |
23(1.54) |
疼痛 |
147(3.25) |
313(3.88) |
18(1.21) |
瘙癢 |
16(0.35) |
38(0.47) |
4(0.27) |
紅斑 |
15(0.33) |
29(0.36) |
2(0.13) |
腫脹 |
9(0.20) |
26(0.32) |
0(0.00) |
硬結 |
6(0.13) |
22(0.27) |
0(0.00) |
斑丘疹(注射部位) |
2(0.04) |
6(0.07) |
0(0.00) |
全身反應率n(%) |
583(12.90) |
1164(14.43) |
144(9.65) |
發熱 |
464(10.27) |
918(11.38) |
110(7.37) |
頭痛 |
57(1.26) |
127(1.57) |
20(1.34) |
疲勞乏力 |
53(1.17) |
123(1.52) |
15(1.00) |
咳嗽 |
26(0.58) |
60(0.74) |
6(0.40) |
腹瀉 |
25(0.55) |
46(0.57) |
6(0.40) |
惡心嘔吐 |
16(0.35) |
33(0.41) |
5(0.33) |
肌肉痛 |
11(0.24) |
40(0.50) |
5(0.33) |
蕁麻疹 |
3(0.07) |
15(0.19) |
2(0.13) |
其它反應n(%) |
21(0.46) |
38(0.47) |
5(0.33) |
注:安慰劑組主要為18~59歲人群,由于樣本量及人群代表性的不可比性,因此進行疫苗組和安慰劑的比較時應慎重。
表2:15 μg甲型H1N1流感病毒裂解疫苗免前、免后第21天HI抗體反應
時 間 |
指標 |
3~11歲 |
12~17歲 |
18~59歲 |
60歲以上 |
合計 |
免前 |
人數 |
1143 |
1108 |
1178 |
999 |
4428 |
GMT |
5.28 |
6.94 |
6.27 |
6.20 |
6.14 |
保護率% |
0.96 |
6.14 |
2.97 |
3.30 |
3.32 |
免后 21天 |
GMT |
82.06 |
473.40 |
329.17 |
150.21 |
211.02 |
GMT增長 倍數 |
15.54 |
68.26 |
52.49 |
24.23 |
34.39 |
陽轉率% (95%CI) |
79.44 (76.98~81.75) |
93.86 (92.28~95.20) |
92.95 (91.34~94.35) |
80.98 (78.41~83.37) |
86.99 (85.97~87.97) |
保護率% (95%CI) |
79.62 (77.16~81.92) |
95.22 (93.79~96.40) |
93.72 (92.18~95.04) |
82.38 (79.88~84.70) |
87.90 (86.90~88.84) |
注:GMT增長倍數為免后GMT與免前GMT的比值。
【貯藏】嚴格于2~8℃避光保存和運輸,嚴防凍結。
【包裝】預填充注射器包裝:1支/盒。
【有效期】自疫苗生產之日起有效期暫定12個月。
【執行標準】YBS00422009
【批準文號】國藥準字S20090016
【生產企業】
企業名稱:華蘭生物疫苗有限公司
生產地址:河南省新鄉市華蘭大道甲1號附1號
郵政編碼:453003 電話號碼:(0373)3519992 傳真號碼:(0373)3519991
網址:http://www.qvezyc.tw